Notre enquête de satisfaction 2020 – Fédération Française Mutuelle Santé Solidaire

Nom *

Prénom

Nom

Adresse *

Adresse 1

Adresse ligne 2

Ville

État / Province / Région

Code postal

Téléphone

E-mail *

Votre expérience *

Dans l’ensemble, comment évaluez-vous votre expérience au sein de la MUTUELLE SANTE CITOYENNE ?

Faites nous part ici de votre ressenti global

La période sanitaire actuelle nous oblige à modifier la tenue de notre assemblée générale 2020, merci de nous donner votre avis concernant l'option que nous devrons choisir, merci de votre aide .

Organiser une assemblée générale par visio conférence
Organiser un vote par correspondance
Donner pouvoirs au bureau et administrateurs
Reporter l'Assemblée générale à 2021
Organiser en présentiel dès que possible

Quel est votre degré de satisfaction *

	Très insatisfait·e	Insatisfait·e	Neutre	Satisfait·e	Très satisfait·e
Choix de formules de garanties	Choix de formules de garanties Très insatisfait·e	Choix de formules de garanties Insatisfait·e	Choix de formules de garanties Neutre	Choix de formules de garanties Satisfait·e	Choix de formules de garanties Très satisfait·e
Satisfaction de l'association	Satisfaction de l'association Très insatisfait·e	Satisfaction de l'association Insatisfait·e	Satisfaction de l'association Neutre	Satisfaction de l'association Satisfait·e	Satisfaction de l'association Très satisfait·e
Satisfaction de Solidaire Assur	Satisfaction de Solidaire Assur Très insatisfait·e	Satisfaction de Solidaire Assur Insatisfait·e	Satisfaction de Solidaire Assur Neutre	Satisfaction de Solidaire Assur Satisfait·e	Satisfaction de Solidaire Assur Très satisfait·e
Satisfaction du service de CCMO Mutuelle	Satisfaction du service de CCMO Mutuelle Très insatisfait·e	Satisfaction du service de CCMO Mutuelle Insatisfait·e	Satisfaction du service de CCMO Mutuelle Neutre	Satisfaction du service de CCMO Mutuelle Satisfait·e	Satisfaction du service de CCMO Mutuelle Très satisfait·e

Comment contactez-vous *

	Lors des permanences	Téléphone	Mail	Sms	Aucun contact pour le moment
Solidaire Assur, Soleil assurances ou le Cabinet Leroy	Solidaire Assur, Soleil assurances ou le Cabinet Leroy Lors des permanences	Solidaire Assur, Soleil assurances ou le Cabinet Leroy Téléphone	Solidaire Assur, Soleil assurances ou le Cabinet Leroy Mail	Solidaire Assur, Soleil assurances ou le Cabinet Leroy Sms	Solidaire Assur, Soleil assurances ou le Cabinet Leroy Aucun contact pour le moment
CCMO Mutuelle	CCMO Mutuelle Lors des permanences	CCMO Mutuelle Téléphone	CCMO Mutuelle Mail	CCMO Mutuelle Sms	CCMO Mutuelle Aucun contact pour le moment
Assurance & Solidarité ou la Fédération Française Mutuelle Citoyenne	Assurance & Solidarité ou la Fédération Française Mutuelle Citoyenne Lors des permanences	Assurance & Solidarité ou la Fédération Française Mutuelle Citoyenne Téléphone	Assurance & Solidarité ou la Fédération Française Mutuelle Citoyenne Mail	Assurance & Solidarité ou la Fédération Française Mutuelle Citoyenne Sms	Assurance & Solidarité ou la Fédération Française Mutuelle Citoyenne Aucun contact pour le moment

Quelle est la probabilité que vous *

	Très improbable	Improbable	Neutre	Probable	Très probable
Nous recommandiez à vos familles et amis	Nous recommandiez à vos familles et amis Très improbable	Nous recommandiez à vos familles et amis Improbable	Nous recommandiez à vos familles et amis Neutre	Nous recommandiez à vos familles et amis Probable	Nous recommandiez à vos familles et amis Très probable
Rejoignez les membres actifs du bureau d'Assurance & Solidarité	Rejoignez les membres actifs du bureau d'Assurance & Solidarité Très improbable	Rejoignez les membres actifs du bureau d'Assurance & Solidarité Improbable	Rejoignez les membres actifs du bureau d'Assurance & Solidarité Neutre	Rejoignez les membres actifs du bureau d'Assurance & Solidarité Probable	Rejoignez les membres actifs du bureau d'Assurance & Solidarité Très probable
Rejoignez les membres actifs du bureau de la Fédération Française Santé Citoyenne	Rejoignez les membres actifs du bureau de la Fédération Française Santé Citoyenne Très improbable	Rejoignez les membres actifs du bureau de la Fédération Française Santé Citoyenne Improbable	Rejoignez les membres actifs du bureau de la Fédération Française Santé Citoyenne Neutre	Rejoignez les membres actifs du bureau de la Fédération Française Santé Citoyenne Probable	Rejoignez les membres actifs du bureau de la Fédération Française Santé Citoyenne Très probable

Commentaires ou suggestions supplémentaires

Cliquez ou cochez la garantie que vous avez souscrite *

SERENITE
TRANQUILITE
SECURITE
ESSENTIEL

Votre ressenti sur CCMO Mutuelle

Qualité de l'accueil *

	Très Insuffisante	Insuffisante	Correcte	Bonne	Très bonne
Qualité de l'accueil téléphonique	Qualité de l'accueil téléphonique Très Insuffisante	Qualité de l'accueil téléphonique Insuffisante	Qualité de l'accueil téléphonique Correcte	Qualité de l'accueil téléphonique Bonne	Qualité de l'accueil téléphonique Très bonne
Qualité des prestations	Qualité des prestations Très Insuffisante	Qualité des prestations Insuffisante	Qualité des prestations Correcte	Qualité des prestations Bonne	Qualité des prestations Très bonne
Rapidité de remboursement	Rapidité de remboursement Très Insuffisante	Rapidité de remboursement Insuffisante	Rapidité de remboursement Correcte	Rapidité de remboursement Bonne	Rapidité de remboursement Très bonne
Délai de délivrance de prise en charge	Délai de délivrance de prise en charge Très Insuffisante	Délai de délivrance de prise en charge Insuffisante	Délai de délivrance de prise en charge Correcte	Délai de délivrance de prise en charge Bonne	Délai de délivrance de prise en charge Très bonne

Vos remarques particulières

Etes vous satisfaits des remboursements *

	Pas du tout	Moyen	Oui	Très content
Médecine générale	Médecine générale Pas du tout	Médecine générale Moyen	Médecine générale Oui	Médecine générale Très content
Spécialistes	Spécialistes Pas du tout	Spécialistes Moyen	Spécialistes Oui	Spécialistes Très content
Hospitalisation	Hospitalisation Pas du tout	Hospitalisation Moyen	Hospitalisation Oui	Hospitalisation Très content
Optique	Optique Pas du tout	Optique Moyen	Optique Oui	Optique Très content
Dentaire	Dentaire Pas du tout	Dentaire Moyen	Dentaire Oui	Dentaire Très content
Audio-prothèses	Audio-prothèses Pas du tout	Audio-prothèses Moyen	Audio-prothèses Oui	Audio-prothèses Très content

Autres remarques ou avis

Exprimez ici vos reproches ou satisfactions spécifiques

Vous bénéficiez depuis le 1 janvier 2020 du reste à charge Zéro

Quel est votre ressenti ? *

	Pas utilisé	Mon praticien ne l'a pas proposé	Mon praticien me l'a déconseillé	Tout c'est bien passé
Optique	Optique Pas utilisé	Optique Mon praticien ne l'a pas proposé	Optique Mon praticien me l'a déconseillé	Optique Tout c'est bien passé
Dentaire	Dentaire Pas utilisé	Dentaire Mon praticien ne l'a pas proposé	Dentaire Mon praticien me l'a déconseillé	Dentaire Tout c'est bien passé
Prothéses dentaires	Prothéses dentaires Pas utilisé	Prothéses dentaires Mon praticien ne l'a pas proposé	Prothéses dentaires Mon praticien me l'a déconseillé	Prothéses dentaires Tout c'est bien passé
Audio-prothèses	Audio-prothèses Pas utilisé	Audio-prothèses Mon praticien ne l'a pas proposé	Audio-prothèses Mon praticien me l'a déconseillé	Audio-prothèses Tout c'est bien passé

Exprimez les problèmes rencontrés ou votre satisfaction

CCMO propose la télé-consulation gratuitement quel est votre ressenti *

	Je ne savais pas	Je n'ai pas confiance	J'ai appelé mais ne suis pas très satisfait	J'ai appelé tout c'est bien passé	J'ai appelé je suis très content et me reservirai de ce service
	Je ne savais pas	Je n'ai pas confiance	J'ai appelé mais ne suis pas très satisfait	J'ai appelé tout c'est bien passé	J'ai appelé je suis très content et me reservirai de ce service

Parlez-nous de votre expérience

Nos actions citoyennes

Nous avons établi un mécénat avec L'Institut Pasteur de Lille et leur reversons 2euros annuellement par adhérent *

Je ne savais pas
Je trouve ceci très bien
Je suis opposé à ce type de soutien

Afin de participer au financement de la recherche dans la cadre de la lutte sur le COVID 19 de l'Institut Pasteur de Lille nous avons versé à titre exceptionnel une subvention de 1000€ *

Je ne savais pas
Bravo de soutenir les chercheurs pour lutter contre les virus
Je désire moi aussi participer à cet effort pour lutter contre la pandémie : https://pasteur-lille.iraiser.eu/coronavirus/~mon-don

Vous avez une remarque, une idée, une attente, faites nous en part ici

Name